الإمساك

 الإمساك هو مشكلة هضمية شائعة تتميز بقلة عدد مرات التبرز أو صعوبته الشديدة. لا يعد الإمساك في معظم الحالات مرضا بحد ذاته، بل هو عرض يمكن علاجه في الغالب بتغييرات بسيطة في نمط الحياة.

1- تعريف وأعراض الإمساك :

1-1- يُوصف الإمساك عموما بأنه :

 أ- التبرز بمعدل أقل من ثلاث مرات في الأسبوع.

 ب- صعوبة شديدة أو ألم عند التبرز.

2-1- الأعراض الرئيسية تشمل:

 أ- إخراج براز صلب، جاف، أو متكتل.

 ب- الحاجة إلى بذل جهد كبير (الحزق) أثناء التبرز.

 ج- الشعور بـعدم إفراغ الأمعاء بالكامل.

 د- الشعور بـإنسداد في المستقيم.

 ه- آلام وتشنجات في البطن مع الإنتفاخ.

2- الأسباب الرئيسية للإمساك :

يحدث الإمساك عندما يتحرك البراز ببطء شديد عبر القولون (الأمعاء الغليظة)، مما يسمح بإمتصاص كمية كبيرة من الماء منه، فيصبح جافا وصلبا ويصعب إخراجه. تشمل الأسباب الشائعة :

1-2- العادات الغذائية ونمط الحياة :

 أ- قلة الألياف الغذائية : عدم تناول كمية كافية من الفواكه، الخضروات، والحبوب الكاملة.

 ب- الجفاف : عدم شرب كمية كافية من الماء والسوائل.

 ج- قلة النشاط البدني : الخمول وعدم الحركة يقلل من حركة الأمعاء.

 د- تجاهل الرغبة في التبرز : تأخير الذهاب إلى المرحاض يمكن أن يجعل البراز أكثر جفافا.

3- الأسباب الطبية :

 أ- الأدوية : بعض الأدوية تسبب الإمساك كأثر جانبي (مثل مسكنات الألم الأفيونية، بعض أدوية ضغط الدم، ومكملات الحديد).

 ب- متلازمة القولون العصبي (IBS) : يمكن أن يكون الإمساك جزءا من أعراضه.

 ج- مشاكل صحية مزمنة : مثل خمول الغدة الدرقية، أو مرض السكري، أو بعض الاضطرابات العصبية.

4- علاج الإمساك وتغييرات نمط الحياة :

في معظم الحالات، يمكن علاج الإمساك الخفيف إلى المتوسط من خلال التغييرات التالية في نمط الحياة :

 أ- زيادة الألياف الغذائية : تناول ما بين 25 إلى 34 غراما من الألياف يوميا (بزيادة تدريجية لتجنب الغازات). مصادرها تشمل : الفواكه (خاصة البرقوق والتوت)، الخضروات الورقية، الحبوب الكاملة، والبقوليات.

 ب- شرب الكثير من الماء : البقاء رطبا ضروري لتليين البراز. هدفنا هو شرب 8 أكواب أو أكثر يوميا من الماء والسوائل غير المحتوية على الكافيين.

 ج- ممارسة الرياضة : النشاط البدني المنتظم (حتى المشي اليومي) يساعد على تحفيز حركة الأمعاء.

 د- تخصيص وقت ثابت للذهاب إلى المرحاض : حاول الذهاب في نفس الوقت يوميا، ويفضل بعد الوجبة، ولا تتجاهل الرغبة في التبرز.

 ه- الملينات (Laxatives) : يمكن إستخدام الملينات المتاحة دون وصفة طبية لفترة قصيرة، ولكن يجب إستشارة الطبيب أو الصيدلي قبل إستخدامها على المدى الطويل لتجنب الإعتماد عليها أو الآثار الجانبية.

5- متى يجب إستشارة الطبيب؟

يجب زيارة الطبيب فورا إذا كان الإمساك مصحوبا بأي من الأعراض التحذيرية التالية :

 أ- وجود دم في البراز (أو براز داكن جدا).

 ب- ألم شديد ومستمر في البطن.

 ج- فقدان الوزن غير المبرر.

 د- التقيؤ.

 ه- الإمساك الذي يبدأ فجأة ويتناوب مع الإ

سهال.

 و- عدم القدرة على إخراج الغازات.