إصابات النخاع الشوكي

 تعد إصابات النخاع الشوكي من الحالات الطبية الخطيرة التي يمكن أن يكون لها تأثيرات عميقة ومغيرة للحياة، نظرا للدور المحوري للنخاع الشوكي في نقل الإشارات بين الدماغ والجسم.

1- الأسباب الرئيسية :

غالبا ما تنتج إصابات النخاع الشوكي عن حوادث أو صدمات مفاجئة تلحق الضرر بالفقرات أو الأربطة أو الأقراص في العمود الفقري، أو تؤدي إلى قطع في النخاع الشوكي نفسه. تشمل الأسباب الأكثر شيوعا ما يلي :

 أ- حوادث السيارات : هي السبب الأكثر شيوعا.

 ب- السقوط : خاصة عند كبار السن.

 ج- أعمال العنف : مثل الإصابات بطلقات نارية أو طعنات.

 د- الإصابات الرياضية : مثل حوادث الغوص في المياه الضحلة، أو إصابات كرة القدم الأمريكية والركبي.

 ه- الأمراض : مثل التهاب المفاصل الشديد أو تخلخل العظم (هشاشة العظام) الذي يؤدي إلى تضرر العمود الفقري.

2- أنواع الإصابات :

تنقسم الإصابات بناء على مدى الضرر :

أ- إصابة تامة (Complete) : ينتج عنها فقدان كامل للوظيفة الحركية والإحساس تحت مستوى الإصابة. هذا يعني عدم قدرة الشخص على الإحساس بأي شيء أو تحريك أي عضلة أدنى نقطة التلف. 

ب- إصابة جزئية (Incomplete) : لا يزال هناك قدر من الوظيفة الحركية أو الحسية محفوظا تحت مستوى الإصابة، وقد يستطيع الشخص تحريك بعض الأطراف أو الشعور ببعض الأحاسيس.

3- الأعراض :

تعتمد الأعراض بشكل رئيسي على مستوى الإصابة في العمود الفقري (الرقبي، الصدري، القطني، العجزي)، كلما كان مستوى الإصابة أعلى، زادت مساحة الجسم المتأثرة ، فالأعراض الشائعة تشمل :

 أ- فقدان الحركة : جزئي أو كلي (الشلل).

 ب- فقدان الإحساس أو تغيّره : بما في ذلك عدم القدرة على الشعور بالحرارة، البرودة، أو اللمس.

 ج- فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة : مشكلات في التبول أو التبرز.

 د- التشنجات العضلية : أو ردود الفعل المفرطة (ردود الفعل الانعكاسية).

 ه- ألم عصبي : ألم أو إحساس شديد بالوخز أو الحرقان في أطراف الأعصاب المتضررة.

 و- صعوبة في التنفس أو السعال : خاصة في حالات الإصابات العلوية في الفقرات الرقبية.

 ي- الحياة الجنسية : تغيرات في الوظيفة الجنسية والخصوبة.

4. الإسعافات الأولية والعلاج :

يجب التعامل مع أي شخص يشتبه في إصابته بالنخاع الشوكي ببالغ الحذر لتجنب تفاقم الإصابة.

1-4- الإجراءات الأولية :

 أ- عدم تحريك المصاب إلا إذا كان في خطر وشيك. يجب تثبيت الرأس والرقبة والظهر تماما.

 ب- طلب المساعدة الطبية الطارئة فورا.

2-4- العلاج :

يركز العلاج على :

 أ- التثبيت الجراحي : لتقليل الضرر المستقبلي عن طريق تثبيت العمود الفقري وتخفيف الضغط على النخاع الشوكي.

 ب- إعادة التأهيل : وهو حجر الزاوية في التعافي على المدى الطويل. يشمل :

   - العلاج الطبيعي : لإستعادة قوة العضلات والحركة الممكنة.

   ب- العلاج الوظيفي : لمساعدة المصاب على أداء الأنشطة اليومية.

   ج- الأجهزة المساعدة : مثل الكراسي المتحركة المتقدمة أو الأجهزة الروبوتية.

 د- الأدوية : للتحكم في الألم والتشنجات العضلية والآثار الجانبية الأخرى.

تنبيه :

تذكر أن المعلومات الطبية هنا هي لأغراض تثقيفية ولا تغني عن إستشارة طبيب أو متخصص.